Ето какво всяка статия за „ADHD е свръхдиагностицирана“ става опасно погрешна

Какъв Филм Да Се Види?
 
  Човек с къса тъмна коса и неутрално изражение е на открито с замъглено фон, включващ дървета и сграда. Те're wearing a black shirt, and soft natural light illuminates their face. © Лиценз за изображение чрез depositphotos

„Всеки има ADHD сега“, казват те. Отворете всеки сайт за новини или превъртете през емисия в социалните медии и най -вероятно ще срещнете твърдения, че ADHD изведнъж е навсякъде - наддиагностициран, свръхвизиран или дори изработен. Разказът предполага, че сме свидетели на тревожна тенденция, като диагнозите очевидно нарастват за една нощ. Критиците поставят под въпрос дали ADHD е просто най -новият модерен етикет за типичното човешко поведение. Но под тези пренебрежителни заглавия се крие по -сложна реалност за законна неврологична разлика, с която милиони са се борили безшумно от поколения - и защо признаването му има значение сега повече от всякога.



Обратна реакция срещу „модерна диагноза“.

Медиите все по -често рамкират ADHD като диагностиката du jour, нещо модерно, а не фундаментално. Наскоро Guardian публикува парчета, поставяйки под въпрос възхода на диагнозите, докато консервативните коментатори рутинно отхвърлят ADHD като оправдание за лошо поведение или липса на дисциплина и твърдят, че това е „просто измислен етикет“.

Такъв скептицизъм не е нов. От официалното си признание ADHD се сблъсква с вълни от обществено съмнение, въпреки десетилетия на научно валидиране.



Но подобни аргументи пропускат фундаментална истина: Всички Етикетите са човешки конструкции, създадени да ни помогнат да осмислим нашия свят. Думите „диабет“, „грип“ и „Стол“ също са „Измислени етикети“. Те са езикът, който сме разработили, за да идентифицираме и адресираме различни модели, които наблюдаваме.

Етикетите осигуряват споделено разбиране, като позволяват изследвания, подходяща подкрепа и общност сред тези с подобен опит. Когато идентифицираме последователни модели на неврологично функциониране, които се различават от мнозинството, назоваването на този модел става съществено за справяне с въздействието на реалния живот. Етикетът „ADHD“ не създава неврологичната разлика; Той просто признава какви мозъчни изображения, генетични изследвания и живи преживявания вече са потвърдени, че съществуват.

Изследване Използването на функционално магнитно -резонансно изображение (fMRI) разкрива различни модели в мозъка на ADHD. Проучванията показват и последователни разлики в мозъчните региони, свързани с вниманието и изпълнителните функционални мрежи. The структура, функция, свързаност и неврохимия От тези региони се различават измеримо от невротипичните мозъци. Тогава има генетичната връзка с аутизма. Данните показват че около 50-70% от Хората с аутизъм също присъстват с ADHD . Генетични изследвания  са разкрили припокриващи се наследствени фактори между ADHD и аутизъм, като и в двете се появяват определени вариации на ген. Това предполага споделена невробиологична основа, която допълнително предоставя твърди доказателства, че това са измерими неврологични различия, а не само прищявки или дефекти на характера.

Но въпреки това богатство от доказателства, мнозина все още гледат на ADHD през обектив на морална преценка, а не на невронауката.

Мъжкият план: Как изследователските пристрастия оформят ранната диагноза.

Част от причината да виждаме толкова много повече хора, които се диагностицират, е, че повече хора излизат за диагностициране, а историческите пристрастия към пола играят огромна роля в това.

В продължение на десетилетия изследванията се фокусират предимно върху хиперактивни момчета, създавайки диагностичен план, който пренебрегва мнозина, които не отговарят на този профил. Самата основа на нашето разбиране е изградена върху изкривена проба.

поезия за живота на известни поети

Ранно изследване на ADHD Почти изключително изучавали млади мъже, показващи очевидна хиперактивност и разрушителност в настройките на класната стая. Тези момчета - фиджиране, прекъсване, неспособни да останат седнали - стават архетип, срещу който са измерени всички преживявания на ADHD. Диагностичните критерии естествено се развиват, за да отразяват чертите, които са най -видими в тази популация.

Д -р Стивън Хиншоу , професор по психология в UC Berkeley, е документирал широко това пристрастие. Надлъжните му проучвания, започващи през 90 -те години на миналия век, спомагат за установяването, че ADHD се проявява по различен начин между половете, но въпреки това диагностичните инструменти остават калибрирани предимно към мъжки презентации.

Последствията бяха дълбоки. Поколения индивиди, особено жени и тези с невнимателен тип ADHD , остана недиагностициран или погрешно диагностициран, тъй като не съответства на хиперактивния мъжки модел, който доминира в клиничното разбиране. Техните борби останаха невидими в рамките на рамка, която не е предназначена да ги разпознае.

Диагностичният пейзаж бавно се променя, но ние все още наваксваме десетилетия надзор, което е една от причините да виждаме повече хора да се представят за оценка сега.

Скритата половина: разкриване на женски и невнимателен ADHD.

Женската ADHD често се проявява като невнимателност, а не като хиперактивност или като интернализирана хиперактивност. Жените и момичетата обикновено демонстрират черти чрез мечтание, забрава, емоционална дисрегулация и вътрешна неспокойствие, а не физически прекъсвания. Обществото традиционно отхвърля тези черти като недостатъци на характера при жените - да се разсейват, прекалено емоционални или просто да не се опитват достатъчно усилено.

Явлението на “ маскиране „Съчетава тази невидимост. Обществото учи жени от ранна възраст, че те трябва да бъдат“ Добри момичета , „Тоест, съвместим, учтив, тих и като цяло добре се държи, докато на момчетата е позволено повече свобода, защото очевидно„ момчетата ще бъдат момчета “.  Изследване подкрепя това. В резултат на това много жени с ADHD разработват сложни компенсаторни стратегии, за да прикрият своите трудности. Те преуморяват, за да спазват сроковете, създават обширни системи за напомняне или претърпят перфекционизъм, управляван от тревожност-всички, докато се появяват навън „заедно“.

да си самотник е лошо нещо

Д-р Елън Литман, съавтор на „Разбиране на момичета с ADHD“, е прекарал десетилетия в изучаване на това явление. Нейните изследвания разкриват как жените с ADHD често интернализират техните борби, развивайки вторична тревожност и депресия, тъй като обвиняват себе си в изпълнителните функции за функциониране, които не признават като ADHD.

Диагностичното разминаване говори много: Момчетата все още са много по -склонни да бъдат диагностицирани с ADHD, отколкото момичета, въпреки нарастващи доказателства предполагат подобни проценти на разпространение при отчитане на различни презентации.

Тъй като нашето разбиране се разширява отвъд външния, хиперактивен стереотип, безброй жени най -накрая назовават своите борби през целия живот и търсят оценка в резултат.

Пробуждането на поколенията: Когато диагнозата на детето ви стане ваша.

Диагнозата на дете често задейства признанието при родители или други роднини, които са прекарали десетилетия в борба, без да разбират защо. Имам личен опит с това и със сигурност не съм сам. Тези моменти на реализация отразяват силния генетичен компонент на ADHD, а не диагностична тенденция.

Изследвания показва ADHD има степен на наследственост приблизително 74%, което го прави една от най -наследствените неврологични разлики. Често възрастните не разпознават собствения си ADHD, докато детето им не бъде диагностициран и изведнъж имат рамка, за да разберат предизвикателствата, с които са изправени през целия си живот.

Тези забавени диагнози не представляват тенденция или прищявка - те са открития за нещо, което винаги е присъствало, но липсва име. За много възрастни, особено за жени, които не отговарят на външния, хиперактивен стереотип, това признание носи дълбоко облекчение след десетилетия на самообвинение.

Следващото увеличение на диагнозите за възрастни отразява това поколения догонване, а не свръхдиагностика.

Невро -потвърждаващото движение се изказва: от счупено до различно.

Основно изместване се случва в начина, по който разглеждаме неврологичните различия като ADHD и това прави общността доста вокална. В резултат на това чуваме повече за живите преживявания на хората от ADHD.

Десетилетия на подходи, основани на срам към ADHD, преподаваха на хората, че са по същество недостатъчни. Лечението се фокусира основно върху това да се направи невродивергентни хора да изглеждат по -невротипични, а не да им помага да процъфтяват с уникалното си мозъчно окабеляване.

Невро -потвърждаващата перспектива обърна това на главата си. Вместо да патологизира разнообразно мозъчно окабеляване, невро -потвърждаващото движение разпознава, че различното не е недостатъчно - това е просто различно. ADHD черти като хиперфокус, креативност и когнитивна гъвкавост се признават като потенциални силни страни наред с предизвикателствата. Доказателствата подкрепят този подход. Изследване публикувани От д -р Джейн Ан Седжуик и колегите му установяват, че много възрастни с ADHD идентифицират положителни аспекти на своята невродивергенция. Тази промяна не отрича трудностите, изпитвани от помощта, но отхвърля идеята, че мозъците им са „счупени“ версии на невротипични.

Това Парадигма на невроразнообразието , за разлика от патологичната парадигма на болестта и разстройството, предполага, че ADHDERS не са по своята същност нарушени, но че обществените фактори могат (и правят) да ги деактивират, като ги принуждават да се държат невротипично.

Резултатът от тази смяна на парадигмата е, че хората сега говорят. Омръзна им да се засватят и да се срамуват. Това допринася не само за по -голяма видимост на живеещите с ADHD, но и повече хора, които излизат за диагностициране, тъй като започват да разбират чертите, които винаги са имали, но никога не са разбрани.

Ефектът на социалните медии: видимост, а не вируса.

Социалните медии не са създали повече ADHD - това просто е направило съществуващите преживявания. Платформи като Tiktok и Instagram се превърнаха в пространства, където хората се разпознават в историите на другите, често след десетилетия на необясними борби.

какво да играете, когато ви е скучно у дома

Създателите на съдържание, споделящи автентичен опит в ADHD, достигат до аудиторията, които никога не са виждали вътрешния си опит, артикулиран досега. Някой, описващ как може да хиперфокус при интересни задачи, но все пак да се бори с на пръв поглед прости отговорности, може да предизвика разпознаване на зрителите, които смятат, че тези модели са просто недостатъци на характера.

Д -р Джесика МакКейб, автор и създател на образователния канал в YouTube “ Как да се стремя , Обяснява как социалните медии позволяват на хората да чуят от другите с ADHD по собствените си думи, предлагайки описания, които се чувстват по -относими от клиничния език.

Въпреки че, разбира се, някакво съдържание в социалните медии ще бъде неточно или подвеждащо, медицинските специалисти остават вратарите на официалната диагноза. Докато информираността се увеличава чрез социалните медии, получаването на действителна диагноза все още изисква цялостна оценка от квалифицирани клиницисти, използващи установени критерии. Диагностичният процес не се е променил основно, дори с нарастването на осъзнаването.

Новото не е самата неврологична разлика, а неговата видимост и езикът да описва преживявания, за които хората преди това не са имали име.

Реалността на числата: Все още недиагностицирани.

Въпреки възприемането на диагностична експлозия, ADHD остава значително недостатъчно диагностициран в световен мащаб. Според мен очевидният скок представлява напредък към идентифициране на онези, които винаги са имали ADHD, а не към свръхдиагностика.

Проучвания за разпространение Постоянно преценете, че 5-7% от децата и около 2,5-4% от възрастните по целия свят имат ADHD. Експертите описват Въпреки че въпреки увеличаването на броя, който се предлага за оценка и получаване на диагноза, действителното разпространение на ADHD остава доста стабилно и вероятно ще продължи да го прави. Те са напълно ясни, че от години сме по -малко от ADHD и затова сега виждаме скок.

enzo и cass суров дебют

Постепенната корекция на историческата недостатъчна диагноза естествено създава възходяща тенденция в процентите на диагностика - не защото ADHD изведнъж е по -често срещан, но защото се подобряваме в разпознаването му.

Окончателни мисли: Опасността от уволнение.

Отхвърлянето на нарастването на валидната идентификация на ADHD като просто модерна или измислена причинява реална вреда. Когато законните неврологични различия са изобразени като изобретени или свръхдиагностицирани, на хората е отказан достъп до разбиране и подкрепа, които биха могли да трансформират живота им.

За тези с недиагностициран ADHD всеки ден без признание означава по-ненужна борба, повече самообвинение и по-пропуснат потенциал. Последствията се натрупват през живота. Изследвания показва Хората с ADHD са по -склонни да имат по -ниски образователни постижения, по -високи проценти на употреба на вещества, повишен риск от хронична болка , депресия, тревожност, хранителни разстройства и опити за самоубийство, повишен риск от обида и намаляване на самочувствието. Невро-потвърждаващата подкрепа може да подобри тези резултати-но не и без диагностика или саморазбиране и състрадание първо.

Науката е ясна: ADHD е истинска невробиологична разлика с генетичните основи и измеримите характеристики на базата на мозъка. Увеличаването на диагнозите отразява подобрено разпознаване, а не свръхдиагностика.

Когато тривиализираме ADHD като прищявка, увековечаваме вредни модели, които са напуснали поколенията, които се борят без обяснение или подкрепа. Истинската епидемия не е свръхдиагностика, а постоянното недооценяване на неврологична разлика, засягаща милиони.

Истинският напредък не се измерва чрез връщане към ера, когато ADHD е бил невидим и стигматизиран, а чрез продължаване на изграждането на разбиране, подкрепа и приемане на неврологичното разнообразие във всичките му форми.

Може да ви хареса и:

  • 13 причини, че толкова много жени с аутизъм остават неидентифицирани и недиагностицирани отглеждане
  • 18 признака на аутизъм при жени и момичета, които често се пропускат или пренебрегват
  • 15 фрази, които никога не трябва да казвате на аутист

Популярни Публикации